Insulinome
Insulinome
Mode d'action
Tumeur du pancréas -> hypoglycémie secondaire a une surproduction d'insuline.
3 stades selon l'extension :
-
-
- Masse a distance du pancréas
Transmission/ facteurs favorisants
CHIEN : femelle de grande race sont les plus touchées
Signes Cliniques
Troubles aiguës
- #Symptome/neuro/troubleequilibre
- #Symptome/Etatgénéral/abattement
- #Symptome/Etatgénéral/décubitus/sternal
- #Symptome/cavitébucale/ptyalisme
- #Symptome/digestif/vomissement/chronique #Symptome/digestif/nausée
- #Symptome/Etatgénéral/léthargie
- #Symptome/neuro/convulsion
Troubles chroniques
- #Symptome/Etatgénéral/abattement
- #Symptome/Etatgénéral/faiblesse
- #Symptome/Etatgénéral/léthargie
- Ataxie des posterieurs
- #Symptome/comportement/dysorexie
- #Symptome/Etatgénéral/amaigrissement
Diagnostic
Diagnostic différentiel : désordre nutrionnel du furet, maladie digestive ou hépatique, sepsis, !Lymphome
Examens complémentaires
Analyse sanguines :
- glycémie < 0,6 g/L
- courbe de glycémie sur un jour pour observer une véritable hypoglycémie
- épreuve a jeun : mesure de glycémie q1-2h
Imagerie médicale :
- écho abdo -> a jeun (donner un peu de glucose quand même pour éviter hypoglycémie du furet) pour éviter que estomac rendent le pancréas non visible
- radiographie
- scanner
Laparotomie exploratrice : en cas de forte suspicion et selon l'etat du patient
Analyse histologique : méthode de choix. Permet de distinguer adénome et carcinome
l'hypoglycémie peut déclencher des crises convulsives
Traitement
Traitement de la crise d'hypoglycémie
- A la maison : Sucre rapide, miel ou sirop d'érable PO puis réalimenter rapidement (rappel, le _FURET ne doit rester à jeun que 4h sinon il risque d'être en hypoglycémie)
- En clinique : dextrose 50% 0,5 à 0,2 mL en IV lente + corticothérapie
médical
- Maintient de la glycémie physiologique
- Corticothérapie : Prednisolone 0,5-2mg/kg PO BID progressivement augmenté en fonction des signes cliniques
- Nouvelles molécules
- Chimiothérapie
chirurgical :
- Stabiliser la glycémie avant intervention
- Nodulectomie + ou - pancreatectomie partielle
-> non curatif mais améliore les conditions de vie et allége le traitement medical
Plus facile si nodule sur la périphérie du pancréas. Marge d'exérèse de 1 cm.
Alimentation
-> augmenter la fréquence des repas
-> aliments très digestibles
-> proscrire ce qui est sucré
-> privilégier les aliments carnés type proie entière et ration ménagère (pour le _FURET)
Autopsie
Un ou plusieurs nodules sur le pancréas associé ou non a d'autres tumeurs
Histologie
Références :
Liens :
Métadonnées
MOC : _NAC _FURET
Source :
Tags : #Vetbrain🦊/Maladie
Espèce :
Médicaments :
Symptômes
Etiologie :
Fonction atteinte :
Date : 2022-04-05
Note N° 20220405141837